하드론 요법

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소개

강입자 요법 또는 강입자 요법은 수술하기 어렵고/하거나 기존의 방사선 요법에 내성이 있는 일부 유형의 종양의 치료 및 치료에 사용되는 특정 형태의 방사선 요법입니다.

X선을 사용하는 기존의 방사선 요법과 달리 하드론 요법은 입자 빔을 사용하며 특히 탄소 이온 그리고 나 양성자, 라고도 함 강입자 (그리스어에서 아드로스, 시끄러운).

하드론 빔은 종양 세포를 매우 정확하고 선택적으로 파괴하는 데 필요한 에너지를 종양을 공격하는 능력이 뛰어나 주변 조직에 거의 손상을 주지 않는 특성을 가지고 있으며, 탄소 이온도 방사선보다 생물학적 효능이 더 큽니다. 종양 조직을 더 공격할 수 있습니다.

하드론 요법은 "전통적인 방사선 요법의 대안이 아니지만, 전통적인 방사선 내성 종양, 수술할 수 없는 종양(도달하기 어렵기 때문에), 치료 후 다시 나타나는 종양 또는 예를 들어 다음과 같은 복잡한 영역에 국한된 종양을 치료하는 데 사용됩니다. , 예를 들어, 두개골 기저부의 연골육종, 눈의 흑색종, 뼈 육종.

다소 정교하고 혁신적인 치료기법으로 일부 종양센터에서만 시행되고 있습니다.

이탈리아에서는 2014년부터 파비아(Pavia)에서 국립 종양학적 강입자 치료 센터(CNAO)에서 하드로테라피를 시행하고 있습니다. 이탈리아 보건부가 특별히 원하고 종양 치료에 전념하는 이탈리아 최초의 최첨단 병원 센터입니다. CNAO는 이탈리아에서 탄소 이온으로도 종양을 치료할 수 있는 유일한 구조입니다.

양성자를 사용한 강입자 요법(양성자 치료)은 이탈리아의 다른 두 센터에서도 수행됩니다. Trento의 Proton Therapy Center(APSS)와 안구 종양의 양성자 치료를 위한 INFN의 CATANA 센터 - Southern National Laboratories(Catania) 뿐.

강입자 요법과 양성자 요법은 모두 필수 지원 수준(LEA)의 일부가 되어 모든 이탈리아 시민이 국립 보건 서비스를 희생하여 이러한 유형의 치료에 직접 접근할 수 있도록 보장합니다.

요법

하드로테라피에서는 양성자 빔 또는 원자핵(예: 탄소 이온)을 사용하여 고에너지(가속)가 된 후 마치 암세포에 고속으로 발사되는 발사체처럼 종양을 제거하는 데 사용합니다.

전통적인 방사선 요법과 마찬가지로 이 유형의 요법은 치료할 종양의 유형에 따라 다양한 특정 방사선량을 여러 번 투여합니다(방사선 치료사의 조언에 따라).

치료는 고통스럽지 않습니다. 그 사람은 전혀 느끼지 않으며 방사능을 띠지 않습니다. 이렇게 하면 치료가 끝날 때 자녀를 포함한 가족 구성원과 연락할 수 있습니다.

하드론 요법의 근본적인 측면은 정확성입니다. 사용된 강입자는 먼저 강력한 가속기에 의해 고에너지로 운반되고 표적을 식별한 후 조직 및 종양 세포에만 대응하여 매우 정확한 방식으로 "발사"됩니다.강입자의 높은 파괴 에너지는 종양만을 표적으로 삼고, 여러 곳에서 종양 세포의 DNA를 파괴하고, 바람직하지 않은 영향을 감소시키고, 무엇보다도 기존보다 제한된 방식으로 주변의 건강한 조직을 손상시킬 수 있습니다. 방사선 치료..

기존의 방사선 요법과 마찬가지로 하드론 요법 치료를 시작하기 전에 CT 스캔, 자기 공명 영상 및 양전자 방출 단층 촬영(PET)과 같은 몇 가지 평가 테스트가 필요합니다. 이러한 방식으로 조사할 부위를 정확하게 찾아 치료를 계획할 수 있습니다. 치료 중 환자는 강입자 빔이 종양에만 에너지를 방출할 수 있도록 정확한 위치에 배치됩니다.

받아야 할 강입자 요법 세션의 수는 종양의 유형, 크기 및 위치와 같은 몇 가지 요인에 따라 다릅니다. 일반적으로 하루에 한 세션씩 일주일에 4-5일 동안 수행되며 총 치료 기간은 2-8주입니다. 각 세션은 고정 및 위치 확인에 필요한 시간을 포함하여 전체적으로 약 30분 동안 진행되며 조사 자체는 몇 분 동안 지속됩니다.

이익

기존의 방사선 요법 또는 기타 항암 치료와 비교하여 하드론 요법(양성자 및 탄소 이온 포함)은 다음과 같은 수많은 이점이 있습니다.

  • 정밀도와 선택, 강입자는 본질적으로 종양을 표적화하는 데 X선보다 더 정확하고 선택적입니다. 이것은 사람의 몸을 통과하는 동안 주로 암세포에 영향을 줄 수 있는 방사선량을 방출할 수 있게 합니다.
  • 주변의 건강한 조직에 대한 손상이 적습니다., 양성자와 탄소 이온의 특정 물리적 특성으로 인해 환자의 신체에 침투할 때 표면 조직(전통적인 방사선 요법을 사용한 치료와 달리)에는 에너지를 거의 축적하지 않고 종양 표적의 깊이에는 많은 에너지를 축적합니다. 이 측면은 특히 기존의 항암 치료로는 도달하기 어려운 민감하고 섬세하며 가장 위험한 장기 근처에 위치한 수술 불가능한 종양 또는 종양의 치료에서 기본입니다. 소아암 치료에도 사용
  • 장기적인 부작용 감소, 소아암 치료에서 특히 중요한 측면
  • 더 큰 생물학적 효능실제로 탄소 이온 입자는 암세포를 파괴하는 데 더 강력하고 효과적입니다. 암세포에서 탄소 이온이 방출하는 에너지는 기존 방사선 빔에서 방출되는 에너지보다 훨씬 높기 때문에 기존 방사선 요법에 내성이 있는 종양 치료에 특히 적합합니다.

어떤 경우에 표시됩니다

강입자 요법의 사용은 처음에 두부암, 안저암 및 척추암 치료로 제한되었습니다.

현재 그 사용은 중추신경계, 전립선, 간, 위장관, 폐의 종양 및 소아과의 치료에도 확장되었습니다(표준 화학방사선 요법 요법과 비교하여 흥미로운 결과). 종양.

소아 종양의 경우 기존의 방사선 요법과 비교하여 하드론 요법은 치료하는 동안 신체에 축적되는 총 에너지 양의 감소를 수반하며, 이러한 특성은 다른 종양의 출현 위험을 제한하며, 특히 조직과 장기에 중요한 측면입니다. , 성장 단계에 있기 때문에 장기적으로도 방사선의 독성 영향에 더 민감합니다.

일반적으로 하드론 요법은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  • 전통적인 방사선 요법으로 치료할 수 없는 종양
  • 중요한 장기 근처에 위치한 종양, 질병 치료에 필요한 고용량 방사선에 의해 손상될 수 있음
  • 진행성 또는 수술 불가능한 종양, 방사선의 원치 않는 영향으로부터 보호해야 하는 중요한 장기에 가깝기 때문입니다.
  • 재발된 종양즉, 이전에 방사선 치료를 받은 부위에 다시 나타납니다.
  • 방사선 내성 종양육종, 타액선 종양, 교모세포종, 췌장 선암종과 같은

강입자 요법으로 치료하는 것은 시간 경과에 따른 종양의 유형 및 행동과 관련이 있습니다. 예를 들어, 전이는 하드론 요법을 사용하지 않는 기준을 나타낼 수 있으며, 방사선에 민감한 종양의 치료에서는 이러한 경우에 유효성이 입증된 기존의 방사선 요법을 사용하는 것이 더 적절할 수 있습니다.

부작용

강입자 요법으로 치료하면 통증이 없고 눈에 띄는 부작용이 없지만 방사선 독성으로 인해 2차 질환이 발생할 수 있습니다. 방사선량(선량), 조사된 영역뿐만 아니라 이전 치료(예: 다른 전통적인 방사선 요법 주기)에 따라 달라집니다.

급성 효과는 치료 중 및 치료 후 최대 6개월까지 나타나며 일반적으로 경미하고 일시적입니다.

  • 점막의 염증 (입, 인두, 코, 눈) 조사부위가 머리와 목에 있는 경우
  • 피부의 발적 (홍반) 강입자 광선이 신체에 들어가는 부위
  • 가벼운 메스꺼움, 복부 부위를 조사하는 경우

처음 두 경우에는 국소 소염제를 사용하면 질병을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

후기 부작용, 즉 치료 종료 후 6개월 후에 나타나는 부작용에는 신경병증이 포함되며, 특히 신경에 가까운 부위에 방사선을 조사하는 경우에 그렇습니다. 그들은 진통제의 투여로 치료할 수 있습니다.

서지

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심층 링크

CNAO 재단. 종양 치료를 위한 National Center of Oncological Adrotherapy. Hadrontherapy : 그것이 무엇이며 어떻게 작동합니까?

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