대사 증후군

콘텐츠

소개

거기 대사 증후군 당뇨병, 고혈압 및 비만의 세 가지 조건이 동시에 존재함에 따라 결정되는 복잡한 임상 양상입니다.

개별적으로 고려되는 이러한 각각의 상태는 심장 및 혈관에 대한 인식된 위험 요소이기 때문에 이들의 조합은 심장 문제, 뇌졸중 및 기타 혈관 질환의 발병 가능성을 상당히 증가시킵니다. 당뇨병, 고혈압 및 비만은 상호 연관되어 있으며 잘못된 습관과 생활 방식으로 인해 인구에서 점점 더 흔해지고 있습니다. 이것은 현재 성인 4명 중 1명에게 영향을 미치는 대사 증후군의 광범위한 유병률을 설명합니다.

때때로 대사 증후군은 인슐린 저항성 증후군, 그 주요 원인은 인슐린 작용에 대한 세포의 저항이라고 믿어지기 때문입니다.

인슐린은 췌장에서 생성되는 호르몬으로 혈액에서 에너지 생산에 사용되는 세포로 포도당의 수송을 조절합니다. 인슐린 저항성이 발생하면 우리 몸의 세포가 인슐린에 적절히 반응하지 않아 포도당이 세포로 들어가지 못합니다. 따라서 혈당을 조절하기 위해 신체가 더 많은 양의 인슐린을 생산함에도 불구하고 혈당 수치는 상승합니다.

원인

대사 증후군을 유발할 수 있는 요인은 다음과 같습니다.

  • 인슐린 저항성에 대한 유전적 소인
  • 초과 중량
  • 앉아있는 생활 방식, 즉 활동이 거의 또는 전혀 없음

요컨대, 인슐린 저항성이 생기는 경향이 있고, 신체 활동을 거의 하지 않고 계속 과체중을 축적하는 사람들은 대사 증후군에 걸릴 위험이 더 커집니다.

이 상태는 강도가 낮더라도 혈액 응고 문제(혈전 및 색전 형성) 및 신체의 만성 염증 상태의 존재와 종종 관련이 있습니다. 이러한 징후가 가능한 위험 요소를 나타내는지 또는 더 간단하게는 대사 증후군의 증상을 악화시키는 데 기여하는지 여부는 아직 명확하지 않습니다.

여전히 연구와 연구의 주제인 대사 증후군의 발병에 중요한 역할을 하는 것으로 보이는 다른 조건은 다음과 같습니다.

  • 지방간 (간에서 트리글리세리드 및 기타 지방 축적)
  • 다낭성 난소 증후군(난소에 낭종을 생성하는 경향)
  • 담석
  • 수면 중 호흡 문제 (예: 수면 무호흡증)

대사증후군 발병 위험은 나이가 들수록 증가합니다.

진단

대사 증후군의 평가(진단)는 다음과 같은 심혈관 질환에 대한 다양한 위험 요소의 존재를 기반으로 합니다.

  • 허리 둘레, 복부에 존재하는 체지방 측정
  • 고압 (고혈압), 지방의 저장과 동맥 내부의 플라크 형성(죽상경화증)을 촉진할 수 있습니다.
  • HDL 콜레스테롤, 소위 콜레스테롤 좋은 동맥경화증의 축적으로부터 동맥을 보호하는 기능을 수행하기 때문에 LDL 콜레스테롤, 소위 나쁜, 제거를 선호하는
  • 트리글리세리드
  • 혈당

그러나 이러한 매개 변수가 대사 증후군을 확인(진단)해야 하는 값에 대한 합의는 없습니다. 일반적으로 3개의 변경된 매개변수가 공존해야 하며 가장 광범위한 국제 지침에 따르면 한계값은 다음과 같습니다.

  • 허리 둘레, 남성은 102cm 이상, 여성은 88cm 이상
  • 혈압 ≥130/85
  • 낮은 HDL 콜레스테롤 (<) 수컷의 경우 40 mg/dl; 여성의 경우 <50
  • 트리글리세리드 ≥ 150mg/dl
  • 공복 혈당 ≥ 110

세계 보건 기구(WHO)에 따르면, 대사 증후군은 변경된 혈당 수치(또는 인슐린 저항성)와 다음 매개변수 중 두 가지가 동시에 존재하는 경우 확인됩니다.

  • 중심 비만, 남성의 경우 허리/엉덩이 비율> 0.9; > 0.85 여성 및/또는 체질량 지수(BMI) > 30
  • 혈압 ≥160 / 90 또는 항고혈압제 복용
  • HDL 콜레스테롤 남성의 경우 <35mg/dl; 암컷의 경우 <39mg/dl
  • 트리글리세리드 ≥ 150mg/dl
  • 미세단백뇨 > 20μg/분 또는 알부민/크레아티닌 비율 > 20mg/g(소변에 미량의 알부민 존재)

유럽 ​​인슐린 저항성 연구 그룹(European Insulin Resistance Study Group)에 따르면, 대사 증후군은 인슐린 저항성, 고인슐린혈증 및 다음 매개변수 중 두 가지가 동시에 존재하는 경우 확인됩니다.

  • 허리 둘레 수컷의 경우 94cm 이상; 여성의 경우 ≥ 88
  • 혈압 ≥140/90
  • HDL 콜레스테롤 <39mg/dl
  • 트리글리세리드 ≥ 115mg/dl
  • 공복 혈당 110~126mg/dl

어떤 매개변수를 제어해야 하는지 아는 것은 심혈관 위험 요인을 나타내기 때문에 중요합니다. 그러나 전 세계적으로 존재하는 인종, 지리적, 경제 및 생활 방식의 차이로 인해 숫자와 다른 매개변수의 조합에 대한 합의가 아직 이루어지지 않았습니다.

요법

대사 증후군의 치료는 본질적으로 건강한 식단, 신체 활동 증가 및 과체중의 경우 체중 감소에 중점을 두어야 하는 생활 방식의 변화로 구성됩니다.

적당한 정도의 규칙적인 운동은 혈당을 일정하게 유지하고, 인슐린 저항성과 중성지방 수치를 낮추고, LDL 콜레스테롤을 낮추어 HDL 콜레스테롤 수치를 높이고, 고혈압(고혈압)을 예방하고, 체중 감소 및 체지방 감소, 특히 복부 감소를 촉진합니다. 지방. 격렬한 신체 활동을 할 필요는 없습니다. 엘리베이터를 사용하지 않고 계단을 오르내리는 것과 같은 작은 단계로 충분합니다. 주 3회 약 10분 동안 빠른 속도로 걷기, 운동의 속도와 시간을 점진적으로 최대 30-60분으로 주 4-6회 증가합니다.

신체 운동은 설탕, 지방, 나트륨 및 콜레스테롤 섭취를 줄이는 것을 목표로 하는 식습관의 변화와 관련되어야 합니다.

식단에는 섬유질이 풍부한 과일, 야채, 콩류 및 전곡류의 규칙적인 섭취가 포함되어야 하며, 지방과 콜레스테롤이 많은 붉은 육류, 유제품, 치즈, 소시지와 같은 단백질 식품의 사용을 제한해야 합니다. 방향성 허브와 향신료의 사용에 유리하도록 그 양을 제한함으로써 부엌 소금(즉, 나트륨)의 사용을 위해 빌려야 합니다. 설탕, 과자 및 단 음료의 섭취를 피하거나 제한합니다. 흰 빵 대신 통밀 빵을 먹는 것이 좋습니다. 버터와 마가린은 되도록이면 생으로 엑스트라 버진 올리브 오일을 조미료로 사용하여 식단에서 제거해야 합니다.

알코올 섭취와 흡연 습관을 제한하거나 필요한 경우 완전히 제거합니다. 과체중의 경우 음식과 함께 섭취하는 일일 칼로리 수를 줄이는 것이 좋습니다.

위에 나열된 조치로 충분하지 않은 경우 의사는 정상에서 변경된 매개변수를 기반으로 고혈압, 콜레스테롤 및 중성지방을 낮추거나 혈당을 낮추기 위한 약물 치료(치료)를 처방할 수 있습니다.

방지

대사 증후군을 예방하기 위한 가장 좋은 무기는 건강한 체중 유지, 규칙적인 일상 신체 활동 및 혈압을 제어할 수 있는 균형 잡힌 식단을 기반으로 하는 건강한 생활 방식을 채택하는 것입니다. 혈당. 건강한 생활 방식에는 적당한 음주와 금연도 포함됩니다.

서지

NHS 선택. 대사 증후군(영어)

메이요클리닉. 대사 증후군(영어)

에디터의 선택 2022