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소개

신경종, 또는 더 적절하게 슈반노미, 소위 말하는 양성 종양입니다. 슈반 세포, 신경 세포의 확장을 덮는 외피를 형성하는 세포, 축삭, 뇌신경과 척수신경. 신경종은 중추신경계(CNS) 종양의 7%를 차지합니다.

여러 유형이 있으며 가장 일반적인 유형은 다음과 같습니다.

  • 안면 신경의 신경종 (VII번째 뇌신경)
  • 삼차신경종 (V 뇌신경)
  • 청각 신경종 (VIII 뇌신경)
  • 손가락 사이 신경종

반면에, 척추 수준에서 신경종은 가장 흔한 골수외 종양 중 하나입니다.

신경종은 단일 또는 다중일 수 있으며, 그렇다면 다발성 신경섬유종증.

음향 신경종

가장 흔한 신경종은 청각 신경, 정확히는 전정 영역 음향 신경의. 또한 ~으로 알려진 전정 신경초종, 일반적으로 내이도에서 천천히 자라며 뇌와 소뇌의 후방 영역으로 확장될 수 있습니다.

신경종으로 인한 징후 및 장애(증상)는 다음과 같습니다.

  • 청력 상실, 일반적으로 점진적이지만 어떤 경우에는 갑자기 영향을 받은 쪽에서
  • 현기증 (현기증)
  • 균형 장애
  • 약점 또는 근육 운동의 손실

종양이 너무 커지면 뇌간(척수관의 시작 부분으로 확장되는 뇌의 일부)을 눌러 뇌와 척수(뇌척수액) 사이의 정상적인 유체 흐름을 방해할 수 있습니다.이 경우 체액이 머리(수두증)에 축적되어 두개골 내부의 압력을 증가시킬 수 있습니다.

진단

일반적으로 청력 상실, 귀울림 또는 균형 문제가 보이면 의사에게 진찰을 받으십시오. 장애의 원인을 확인(진단)하는 데 사용되는 도구 검사는 자기공명영상(MRI)과 컴퓨터 단층촬영(CT)입니다. 청각신경종의 경우 청력을 평가하는 검사(청력검사)도 일반적으로 변경되는데, 청각신경종의 발달 초기에 발견(진단)하면 과성장과 심각한 증상의 발병을 예방하는 데 도움이 됩니다. 총 청력 상실 또는 뇌액 축적과 같은 결과.

원인

청신경 신경종을 일으키는 원인은 다음의 경우를 제외하고는 현재 알려져 있지 않습니다. 제2형 신경섬유종증 유전적 원인이 알려져 있습니다. 제2형 신경섬유종증은 뇌신경과 척수신경에 영향을 미치는 양성 종양입니다. 유전자 결함으로 인해 발생합니다 NF2 (염색체 22에 위치), 신경 세포의 성장을 조절하는 단백질 생산에 관여합니다. 결함은 부모에 의해 유전적으로 전달되거나 배아 형성 후 자발적으로 나타날 수 있습니다.

요법

종양의 크기와 위치, 성장 속도 및 일반적인 건강 상태에 따라 달라지는 음향 신경종을 치료하기 위한 몇 가지 옵션이 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 종양 모니터링, 작은 종양은 자기공명영상(MRI)을 통해 정기적으로 모니터링하고 크기가 커질 경우에만 수술을 받습니다.
  • 뇌 수술, 종양이 크거나 커지는 경우 전신마취하에 두개골을 절개하여 외과적으로 제거합니다.
  • 정위 방사선 수술 (Gamma Knife radiosurgery) 수술 후 남아 있는 작은 종양이나 더 큰 종양의 파편에 사용하는 시술로, 종양을 깔끔하고 정확하게 겨냥한 방사선 빔을 사용하는 것으로 구성되어 있습니다.

이러한 모든 치료법에는 약간의 위험이 따릅니다. 예를 들어, 수술 및 방사선 수술은 때때로 안면 마비 또는 마비(얼굴의 일부를 움직일 수 없음)를 유발할 수 있습니다.

모튼의 신경종

Morton의 신경종은 발가락 사이에 위치한 신경 중 하나에 영향을 미치는 고통스러운 상태입니다(interdigital). 손가락 사이 신경종이라고도 합니다. 이는 손가락 뿌리에서 분기되기 직전에 신경을 둘러싸고 있는 막 주위에 섬유 조직의 성장을 유발하고 두꺼워지게 하는 장기간 지속되는(만성) 자극으로 인해 발생합니다. 한쪽 또는 양쪽 발에서 발생할 수 있습니다. 일반적으로 세 번째와 네 번째 발가락 사이의 신경에 영향을 주지만 때로는 두 번째와 세 번째 발가락에도 영향을 미칩니다.

증상

처음에는 발가락 사이 공간에 얼얼한 느낌이 발생하고 시간이 지남에 따라 날카롭거나 타는 듯한 통증으로 악화되며 저린 느낌도 발생할 수 있습니다. 통증은 종종 걷거나 신을 때 악화됩니다. 꽉 끼는 신발 어떤 사람들은 설명합니다. 그것은 발 아래에 끼인 작은 돌로 인한 것과 유사합니다.

진단

Morton의 신경종의 평가(진단)는 기본적으로 다른 원인(신발, 직장, 생활 방식 및 스포츠 활동) 또는 장애를 유발할 수 있는 기형의 존재를 배제해야 하는 건강 검진을 기반으로 합니다. 도구 검사(방사선 촬영, MRI 및 초음파)는 위양성 또는 음성 결과가 많기 때문에 Morton 신경종의 경우 특히 신뢰할 수 없습니다.이러한 검사는 무엇보다도 관절염, 활액낭염, 관절낭염, 골절 등과 같이 발바닥(발 앞부분)에 영향을 줄 수 있는 다른 질병의 존재를 배제하기 위해 수행됩니다.

요법

Morton의 신경종 치료(치료)는 보존적(비외과적) 또는 외과적일 수 있습니다.

  • 보존적 치료, 장애가 6개월 미만인 경우에는 다음과 같은 보존적 중재를 시도할 수 있습니다. 항염증제, 코르티손의 국소 침윤, 보조기, 체중 감량, 휴식 및 얼음 팩 적용. 발에 작은 탐침을 삽입하여 통증을 유발하는 두꺼워진 신경 조직을 동결시켜 파괴하는 최소 침습적 치료 방법인 냉동 요법도 시도할 수 있습니다. 이러한 유형의 요법이 항상 효과적인 것은 아니며 장애가 재발할 수 있습니다.
  • 수술 요법, 통증이 매우 심하거나 보존적 치료가 효과가 없는 경우에 권장됩니다. 수술은 말했다 신경절제술, 신경종의 영향을 받는 신경 부분을 제거하는 것으로 구성됩니다. 어떤 경우에는 압박된 신경 주위에 더 많은 공간을 만드는 데 제한될 수도 있습니다. 일반적으로 치유되는 데 몇 주 또는 몇 달이 걸리더라도 수술 직후에 걸을 수 있습니다. 완전히

척수 신경종

척수를 떠나는 신경 뿌리에서 발생하는 양성 종양입니다. 또한 여러 개일 수 있습니다. 그것은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 3개의 시트(수막)의 가장 바깥쪽 부분인 경막 내부에서 자랍니다. 따라서 종양에 의해 압축될 수 있지만 침범되지는 않습니다.

증상

척추 신경종으로 인한 징후 및 장애(증상)는 종양의 유형, 위치 및 성장 속도에 따라 다릅니다. 그것은 종종 영향을받는 신경 경로를 따라 척추, 사지 또는 몸통에 통증을 유발합니다.척수나 다른 신경을 압박하면 종양의 영향을 받는 관의 강도와 민감도가 점진적으로 감소(결핍)됩니다.

진단

척수 종양의 검출(진단)은 조영제를 사용하거나 사용하지 않고 환부의 자기공명영상(MRI)을 수행하여 얻습니다. 컴퓨터 단층촬영(CT)은 "대안이지만 정확도가 떨어집니다.

요법

코르티코스테로이드(코르티손)는 골수의 체액(부종) 축적을 줄이고 기능을 보존하는 데 사용됩니다. 수술 결과는 일반적으로 좋으며 때로는 종양의 위치나 확장으로 인해 어려움이 있습니다. 종양 덩어리를 외과적으로 제거할 수 없는 경우 화학 요법, 방사선 요법 또는 정위 방사선 수술(감마나이프 방사선 수술)을 사용합니다.

심층 링크

NHS. 청각 신경종(전정 신경초종)(영어)

NHS. Morton "신경종 (영어)

국립 암 연구소 레지나 엘레나. 신경외과 - ire.it. 신경종

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