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소개

발작은 골격근의 갑작스럽고 비자발적이며 통제할 수 없는 수축으로 구성됩니다. 그것들은 그 자체로 질병을 나타내는 것이 아니라 다양한 유형의 자극으로 인한 뇌 활동의 변화를 나타냅니다.

발작은 간질, 감염, 뇌종양, 대사 장애, 외상, 중독, 알코올 중독, 약물 및 약물 사용과 관련될 수 있습니다. 그들은 또한 심각한 임신 질환인 자간증에도 나타납니다.

소아의 경우 감염으로 인한 급격한 체온 상승(고열)과 함께 발작이 발생할 수 있습니다. 이 경우 우리는 열성 경련에 대해 이야기합니다.

증상

경련이 나타날 때마다 나타나는 임상 징후(증상)는 의식 상실이며 피로와 졸음이 뒤따릅니다.

발작의 징후는 다양하며 다음을 포함합니다.

  • 근육 경련 및 경련, 팔, 다리 또는 몸의 경직을 유발(긴장 위기)
  • 근육의 이완과 교대하는 수축, 팔, 다리, 몸 또는 머리의 떨림을 유발(간대 발작)
  • 근육 이완 (저긴장성 발작)
  • 움직임 제어 부족
  • 시선 고정 또는 눈 회전
  • 일시적인 호흡 장애
  • 치아 연삭
  • 소리를 내거나 비명을 지르다
  • 대변과 소변의 손실
  • 입에 침이나 거품
  • 그는 재촉했다

이러한 임상 증상(증상)은 일반적으로 몇 초에서 몇 분까지 지속되지만 더 오래 지속될 수도 있습니다.

발작은 신체의 일부(예: 팔)가 영향을 받는 경우 부분적일 수 있고, 여러 근육 그룹을 포함하고 뇌의 전기적 활동의 일반화된 손상을 반영하는 경우 일반화될 수 있습니다.

열성경련은 단순발작과 복합발작으로 나뉜다.

단순 열성 발작

전신(일반화)을 침범하며 감염 후 체온이 급격히 상승하는 6개월에서 5세 사이의 어린이에게 발생할 수 있습니다. 그들은 정상적인 발달과 이전의 신경계 장애가 없는 건강한 어린이의 2-5%에서 나타납니다. 짧은 기간(15분 이내)이며 24시간 이내에 재발하지 않습니다. 일반적으로 열이 처음 상승할 때 발생하지만 더 일찍 발생할 수도 있으며 발병의 첫 징후입니다. 의식을 잃거나 팔과 다리가 떨리는 것이 특징입니다. 일반적으로 단순 열성 발작은 결과가 없으며 뇌를 유발하지 않습니다. 기간이 짧기 때문에 손상됩니다. 단독 에피소드이지만 경우에 따라 생후 5년 이내에 재발할 수 있습니다.

복합 열성 경련

15분 이상 지속되고 24시간 동안 반복되며 어린이의 신체 한 부분에 국한됩니다.

원인

성인과 어린이의 발작 원인은 다양합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 간질, 발작의 주요 원인입니다. 뇌에서 발생하는 비정상적인 전기적 신호로 인한 반복적인 발작이 특징
  • 고열, 특히 어린이의 경우
  • 수막염
  • 뇌종양
  • 혈액 내 낮은 양의 포도당(심각한 저혈당증)
  • 전해질 불균형, 예를 들어 탈수, 구토 또는 심한 설사로 인한 혈중 나트륨 농도 저하(저나트륨혈증), 이뇨제 복용, 신장 문제
  • 간부전
  • 혈관 문제 (뇌졸중, 출혈)
  • 심장 질환 (심장마비)
  • 알코올 및 약물 사용
  • 중독 또는 중독
  • 대사 결함, 희귀 유전 질환인 페닐케톤뇨증과 같은
  • 머리 외상
  • 뇌 수술
  • 뇌 기형 및 기타 신경계 질환
  • 경련, 임신 중에 발생하는 드물고 매우 심각한 상태

열성 발작을 일으키는 열은 일반적으로 독감, 홍역 또는 제6병과 같은 바이러스 감염으로 인해 발생합니다. 열성 발작을 유발하는 메커니즘은 알려져 있지 않습니다. 같은 가족에서 다른 경우를 더 자주 찾는 유전적 소인이 있습니다.

진단

발작의 원인을 확인하기 위해 의사는 다른 징후와 장애의 존재를 확인하고(신체 검사) 시간 경과에 따른 환자의 건강 상태를 묻습니다(기억상실증). 운동 조정, 근력, 반사, 감각 능력, 보행, 자세 및 근긴장도를 분석하기 위해 전문 신경학적 검사가 필요할 수 있습니다.

방문 후 의사는 다음과 같은 몇 가지 조사를 요청할 수 있습니다.

  • 뇌파도, 뇌의 전기적 활동을 감지하기 위해
  • 뇌의 자기공명영상(MRI) 또는 컴퓨터 축단층촬영(CT), 뇌의 구조를 시각화하기 위해
  • 혈액 및 소변 검사, 가능한 감염 또는 독성 물질의 존재를 평가하기 위해
  • 요추 천자(척추 천자), 뇌수막염이 의심되는 경우 뇌와 척수를 감싸고 있는 체액(뇌척수액) 추출

요법

경련은 기존 상류 질환의 표현이므로 치료 유형은 이를 결정한 원인에 따라 다릅니다.

소아에서 단순 열성 경련의 경우 발작 후 가족 소아과 의사에게 연락하는 것이 좋습니다. 반복되는 에피소드(재발)의 경우 의사는 항경련제, 불안 완화제, 진정제 및 근육 이완 효과가 있는 약물인 디아제팜을 처방할 수 있습니다.

발작이 있는 사람과 대면하는 경우 다음을 수행하는 것이 좋습니다.

  • 개입하지 마십시오, 그녀가 다치는 것을 방지하기 위한 경우를 제외하고(예를 들어, 그녀를 계단과 같은 위험한 장소에서 멀리 옮기는 것)
  • 그것을 고정하지 마십시오
  • 조심스럽게 옆에 놓으십시오., 타액이나 구토를 흡입하는 것을 방지하기 위해
  • 그녀의 머리 아래에 부드러운 것을 두십시오
  • 입을 강제로 열지 마십시오, 입으로 약물이나 액체를주지 마십시오
  • 그녀의 목에 두른 옷을 풀다, 그녀의 안경을 벗다
  • 발작의 유형과 기간 관찰
  • 침착해
  • 그녀를 혼자 두지 마세요경련이 멈추고 의식이 회복될 때까지

심층 링크

메이요클리닉. 발작(영어)

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