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소개

그리스어에서 파생된 마취라는 용어는 "감수성의 상실"을 의미합니다. 마취를 유도하는 약물, 마취제, 수술 또는 기타 의료 절차 중에 신체의 일부를 마비시키거나 인공 수면 상태를 생성하는 데 사용됩니다.

마취제를 사용하면 통증 및 기타 불쾌한 감각에 대한 인식을 방지하여 광범위한 의학적 외과적 절차를 수행할 수 있습니다.

마취제는 일반적으로 국소 마취제와 전신 마취제의 두 부류로 나뉩니다.

그만큼 국소마취제, 절차 또는 경미한 개입에 사용되면 신체의 제한된 영역에서 감도 상실을 유발하여 의식 상태를 유지합니다.

그만큼 전신 마취, 더 복잡하거나 오래 지속되는 개입을 수행하는 데 사용되면 민감도와 의식을 상실하여 자신이 받는 개입을 인식하지 못하게 됩니다.

마취제의 작동 원리

마취제는 통증 관련 신경 자극의 전달을 가역적으로 차단합니다.

전신 마취제는 각성과 의식을 조절하는 신경 경로를 방해합니다.이 "인공" 수면 상태에서는 마취된 사람이 완전히 의식이 없고 통증에 둔감하기 때문에 모든 절차를 수행할 수 있습니다.

국소 마취제는 통증 감각을 전달하는 신경 섬유만을 일시적으로 차단합니다. 마취의 효과가 사라지는 즉시 신경 자극이 다시 뇌에 도달하여 감도가 다시 회복될 수 있습니다.

마취의 종류

국소 및 전신 마취 외에도 채택된 절차와 얻을 결과에 따라 다양한 유형의 마취가 있습니다.

전신 마취와 달리 국소, 트렁큘러 또는 말초 마취의 형태는 의식 상실을 유발하지 않지만 신체의 다소 넓은 경계 영역에서 통증 감각을 제거합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 에게국부적 또는 트론큘라 마취(즉, 단일 신경 다발), 신체의 특정 부위(예: 팔 또는 그 일부)에 국소 마취제를 투여하여 해당 부위의 민감성 또는 통증을 제거합니다.
  • 경막 외 또는 경막 주위 마취, 일반적으로 하체(허리 아래)의 민감도를 제거하기 위해 사용되는 일종의 국소마취입니다. 예를 들어, 진통 및 분만 중 통증 조절에 사용됩니다.
  • 에게척추 중첩, 경막외마취와 유사한 국소마취의 일종으로, 척추의 뇌척수액에 마취제를 직접 주입하여 최소 3시간 동안 하반신의 감각을 완전히 상실하게 합니다.
  • 에스에디션, 신체적, 정신적 졸음과 이완 상태를 유도하는 약물의 사용을 포함하여 평온한 상태에서 가벼운, 적당히 고통스러운 또는 성가신 절차에 직면할 수 있도록 합니다.

다양한 마취 기술을 조합하여 사용할 수 있습니다.예를 들어, 전신 마취가 끝나면 수술 후 통증을 완화하기 위해 국소 마취제를 투여할 수 있습니다. 유사하게, 진정제는 통증을 제거하고 외과의가 최상의 방법으로 수술할 수 있도록 이완된 상태를 유발하기 위해 국소 마취제와 결합될 수 있습니다.

마취제 투여 방법

마취제를 투여할 수 있습니다.

  • 연고의 형태로, 스프레이 또는 방울(항상 국소 마취제)
  • 주사를 통해 일부 피하 또는 근육내 마취제 기타 정맥 내(정맥내)
  • 특수 마스크를 사용하여 흡입하는 가스 또는 휘발성 액체 형태 (흡입으로)

마취과 의사

마취 전문의(또는 마취 전문의 소생술사)는 마취 및 소생술의 전문 과정을 이수한 전문 의사입니다. 그는 마취를 수행하는 의사이며 마취된 사람의 안전 조건과 웰빙을 책임집니다.

예정된 중재의 경우 마취과 전문의가 수술 전 방문을 수행하여 중재를 받아야 하는 사람의 전반적인 건강 상태를 평가합니다.면접 중에 마취 전문의가 직접 시술에 가장 적합한 마취 유형에 대한 정보를 제공합니다. 중재 및 개인의 선호도(가능한 경우), 또한 마취와 관련된 위험 및 원치 않는 부작용을 설명하고 수술 후 통증 조절을 위한 치료 가능성에 대해 설명합니다. 마지막으로 마취과 의사는 수술 준비 방법에 대한 정보를 제공합니다. : 금식, 휴식, 약물 복용 가능 여부 및 마취 절차에 대한 추가 정보 및 설명이 제공됩니다.

수술의 전체 기간 동안 마취의는 중요한 기능(예: 심박수, 호흡 및 혈압)을 면밀히 모니터링하여 전신 마취 하에 수술 후 의식 상태가 완전히 회복되는지 확인합니다.

부작용

모든 약물과 마찬가지로 마취제는 원치 않는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 수술을 위해 선택한 마취제와 관련된 내용을 환자에게 보고하는 것은 마취의의 임무이며, 외관을 줄이기 위해 취할 수 있는 조치를 나타냅니다.

전신 마취제와 일부 국소 마취제의 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 메스꺼움 및/또는 구토
  • 현기증과 실신
  • 오한 또는 감기
  • 두통
  • 가려움
  • 마취 주사 부위의 멍 및 발적
  • 배뇨 곤란 또는 배뇨 곤란(요실금)
  • 광범위한 통증 및 통증

일반적으로 이들은 필요한 경우 적절한 치료로 통제할 수 있는 단기 장애입니다.

위험 및 합병증

마취는 매우 안전한 절차입니다. 기술 및 약리학의 발전과 높은 수준의 마취 전문의의 준비는 합병증 발생 위험이 매우 낮다는 것을 의미합니다. 그러나 이러한 가능성은 모든 유형의 수술이나 의료 절차와 마찬가지로 존재합니다.

수술 및 마취와 관련된 잠재적 위험과 이점을 신중하게 평가하고 수술을 받아야 하는 사람에게 전달합니다.

매우 드물지만 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 신경 손상(영구적 포함), 신체 일부의 감각 또는 운동 장애(마비)를 유발할 수 있습니다. 척수와 신체의 나머지 부분을 연결하는 말초신경 손상은 마취 10,000건당 1건 미만 발생
  • 알레르기 반응 아무리 심각하더라도 신속하고 효과적으로 치료할 수 있는 마취제(아나필락시스). 매우 드문 합병증이기 때문에 마취에 사용되는 약물에 대한 알레르기 반응의 빈도에 대한 공식적인 데이터는 없습니다. 일부 추정에 따르면 10,000-20,000번의 마취마다 1건의 심각한 아나필락시성 쇼크가 발생합니다.
  • 죽음, 이것은 100만 건의 마취 중 약 ​​10건에서 발생하는 매우 드문 사건입니다.

마취와 관련된 잠재적인 합병증의 위험은 다음을 포함한 여러 요인에 따라 다릅니다.

  • 병력 그리고 생활 양식 심각한 질병의 존재, 임신과 같은 특정 상태 및/또는 흡연 또는 과체중과 같은 건강에 해로운 습관은 위험을 증가시킵니다. 흡연자는 호흡기 문제를 피하기 위해 수술 몇 주 전에 금연해야 하며 과체중은 과체중을 줄여야 합니다.
  • 개입의 유형, 복잡성 그리고 긴급
  • 마취제의 종류, 일반적으로 수술 유형에 적합한 국소 마취는 전신 마취보다 위험이 낮습니다.

수술 전 방문에서 마취 전문의는 환자의 신체 상태 및 수술의 가능한 합병증과 관련된 특정 위험의 존재를 알릴 것입니다.

서지

NHS. 마취(영어)

추가 링크

후마니타스. 그라데니고. 전신 마취

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