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소개

콘딜로마는 주로 외부 생식기, 항문 주변, 입과 인후(또는 인두)에 나타나는 작은 양성 종양입니다.

일부 유형의 인유두종 바이러스(HPV 유형 6, 11 또는 기타)에 의해 발생하며 이탈리아에서 가장 흔하게 발견되는 성병이며, 특히 15세에서 40세 사이의 남성에게서 발생합니다.

콘딜로마는 전염성이 매우 높으며 일반적으로 침투성, 구강-생식기, 구강-항문 성교 중 또는 점막이나 항문 생식기 부위의 피부 사이의 단순한 접촉 후에 성적으로 전염됩니다.

일반적으로 교란을 일으키지 않으나 그 수가 증가하여 주변으로 퍼지는 경향이 있으므로 신속히 제거해야 한다.

사마귀는 일반적으로 심각한 건강 결과를 초래하지 않지만 시간이 지남에 따라 재발하는 경향이 있으며 드물게 악성 종양을 유발할 가능성이 있는 HPV 유형에 의해 발생합니다.

이러한 이유로 HPV 백신 접종과 성교의 보호를 통해 적절하게 예방하는 것이 중요합니다.

증상

콘딜로마는 생식기(남성의 경우 음경과 음낭, 여성의 경우 크고 작은 음순과 질)의 피부나 점막에 나타나는 길쭉한 모양의 작은 분홍색 또는 갈색의 성장체로 단일 또는 다중으로 주변 부위에 나타납니다. 항문과 드물게 입과 목구멍(구인두).

일반적으로 장애를 일으키지 않으며 바이러스 감염 후 몇 주 또는 몇 달 후에 발생할 수 있습니다.

치료하지 않고 방치하면 사마귀가 오랫동안 지속되어 그 수가 증가하고 주변 지역으로 확장될 수 있습니다.

콘딜로마는 일반적으로 관련된 장기에 심각한 손상을 일으키지 않지만 제거 후 몇 개월 또는 몇 년 후에도 재발할 수 있으므로 제거하기 위해 새로운 개입이 필요합니다.

원인

사마귀(HPV)의 원인이 되는 바이러스는 주로 활동적이고 명백한 병변이 있는 사람의 피부 또는 점막과의 직접적인 접촉에 의해 획득됩니다. 따라서 콘딜로마는 보호되지 않은 질, 항문, 구강-생식기 및 구강-항문 성교 후에 발생할 수 있습니다.

사마귀의 출현은 일반적으로 성교 후 몇 주, 어떤 경우에는 몇 달 후에 발생합니다.

사마귀가 있는 경우 친밀한 위생 관리 과정에서도 바이러스가 주변으로 퍼질 수 있습니다.

HPV는 감염이 발생한 부위에 남아 있는 경향이 있기 때문에 사마귀는 결국 제거된 후 몇 달/몇 년 후에 다시 형성될 수 있습니다.

임신부는 이론적으로 자연분만이나 제왕절개 중에 아기에게 바이러스를 옮길 수 있습니다.

진단

사마귀의 평가(진단)는 일반적으로 전문 건강 검진 중에 직접 관찰을 통해 이루어집니다.예를 들어, 자궁경부-질관, 인두 또는 후두와 같이 외부에서 쉽게 관찰할 수 없는 영역에 존재하지 않는 한 도구적 실험실 조사는 필요하지 않습니다.

이러한 경우 질확대경 검사 또는 후두경 검사를 각각 사용해야 합니다.

병변이 특징적인 모양을 갖고 있지 않고 종양의 존재를 시사하는 경우, 확인하기 위해 소위 기술로 생검 또는 스크래핑을 수행해야 할 수 있습니다. 유전자 증폭, 바이러스의 존재는 그 유형을 특성화하고 조직의 종양 변경을 배제합니다.

요법

사마귀 치료 유형은 수와 위치에 따라 다릅니다.

외부 형태는 냉동 요법(차가운 액체 질소로 화상), 레이저 요법, 투열 응고(열로 화상), 외과적 제거 또는 면역 조절(이미퀴모드, 인터페론) 또는 세포독성(포도필린) 기능이 있는 약물의 국소 적용으로 제거할 수 있습니다.

비외부 영역(질, 구강인두)의 콘딜로마는 도구 지침(질확대경, 후두경) 하에 국소 수술로 제거해야 할 수 있습니다.

결정적으로 치료는 다음 달에 사마귀가 다시 나타나는 것을 방지하기 위해 바이러스를 완전히 제거해야 합니다. 어쨌든 병변이 완전히 제거되더라도 바이러스는 교란을 일으키지 않고 조직에 둥지를 틀 수 있으며 시간이 지남에 따라(개월, 몇 년) 사마귀가 다시 나타날 수 있습니다.

방지

성교 중에 남성 또는 여성 콘돔과 덴탈댐(라텍스 멤브레인, 구강 성교를 하기 위한 "콘돔")을 사용하여 사마귀의 출현과 관련된 HPV 유형의 감염을 예방할 수 있습니다.

그러나 음낭의 피부와 항문 주변 부위가 감염 부위일 수 있기 때문에 보호는 이러한 장벽으로 덮인 피부 또는 점막 부위에만 해당됩니다.

현재 HPV에 대한 여러 백신이 제공됩니다. 사마귀 및 종양의 발병과 가장 관련이 있는 유형의 HPV 감염을 예방합니다.

2008년부터 12세 소녀들에게 주로 자궁경부암(자궁경부암)으로부터 보호하기 위해 권장되었던 예방접종은 이제 남녀 모두에게 사마귀 및 악성 종양 예방을 위해 권장됩니다. 그리고 인두.

또한 25세 이상의 여성은 자궁경부에서 채취한 세포를 주걱으로 분석하고 HPV가 있는 경우 식별할 수 있는 팹 테스트를 수행하는 것이 좋습니다.

남성의 경우와 유사하게 외부 생식기 수준이나 항문 부위에 의심스러운 병변이 있으면 적절한 평가를 위해 전문적인 건강 검진이 필요합니다.

합병증

생식기 사마귀는 적절하게 제거되거나 치료되지 않으면 오랫동안 지속되거나 수와 크기가 증가하여 성기능, 비뇨기 기능 및 배변에 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다.

사마귀의 존재는 또한 다른 성병에 감염될 가능성 증가와 관련이 있습니다.

"병변의 불완전한 제거는 몇 달 또는 몇 년 후에 바이러스가 잠복 형태로 지속된 후 사마귀(재발)의 재발을 촉진할 수 있습니다.

콘딜로마는 일반적으로 악성 정도가 낮은 바이러스 유형에 의해 발생하지만 일부 바이러스 유형(유형 16, 18, 기타 유형)은 시간이 지나면서 자궁경부(자궁경부), 음경, 항문 및 인두의 악성 암종을 유발할 수 있습니다. .

함께 살기

생식기, 항문 또는 구강-인두 수준의 콘딜로마는 심각한 장애를 일으키지 않지만 성기능 및 비뇨기 기능을 제한할 수 있고 오랫동안 지속되며 수를 증가시키고 주변 영역으로 확장되고 수개월/년 후에 재발할 수 있습니다.

사마귀의 존재는 종종 심리적인 불편함을 유발하고 성 파트너에 대한 전염 가능성뿐만 아니라 성병의 위험을 증가시킵니다.

이러한 이유로 사마귀가 나타날 경우 병변의 효과적인 치료와 제거를 위해 전문의에게 의뢰하는 것이 필수적입니다.

모든 성 파트너는 또한 "철저한 전문 건강 진단을 받아야합니다.

사마귀는 수개월 또는 수년 후에 재발할 수 있으므로 제거한 후 성관계 시 콘돔(남성 또는 여성)이나 덴탈댐을 사용하고 정기적인 건강 검진을 받아야 합니다.

서지

ISS(United Against AIDS) HIV 및 기타 성병 감염

보건부. 인유두종바이러스(감염)

보건부. 국가 백신 예방 계획, PNPV 2017-2019

WHO 미디어 센터. 인유두종바이러스(HPV) 및 자궁경부암(영어)

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Salfa MC et al. 성병: 2014년 12월 31일 이탈리아에서 활성화된 두 개의 감시 시스템 데이터 업데이트. 고등 보건 연구소의 뉴스레터. 2016; 29: 3

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