거대 세포 바이러스

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소개

거대세포바이러스(CMV)는 헤르페스바이러스과에 속하는 바이러스로 매우 흔하고 쉽게 전염됩니다.

감염은 세계 인구의 60/90%에 영향을 미치는 것으로 계산되었습니다. 이탈리아에서는 혈액 검사에 따르면 80% 이상의 사람들이 "과거에 CMV 감염에 걸렸습니다.

대부분의 경우 인플루엔자나 전염성 단핵구증과 유사한 질병을 일으키거나 전혀 일으키지 않기 때문에 감염을 감지하기 어렵습니다.

실제로 신체의 방어 시스템(면역 시스템)은 바이러스의 번식을 효과적이고 신속하게 제어할 수 있어 바이러스가 체내로 퍼지는 것을 방지할 수 있습니다.

대부분의 헤르페스 바이러스와 마찬가지로 CMV는 자체적으로 나타나지 않고 신체의 세포에 남아 있을 수 있으며 면역 체계의 약화 또는 정신-물리적 스트레스(2차 감염)의 경우에 다시 활성화됩니다.

이 바이러스는 2세 미만의 어린이와 HIV/AIDS와 같은 만성 질환 또는 감염 후 방어 체계가 약화된 사람들에게 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.

임신 중 바이러스는 아기에게 전염될 수 있으며 출생 시(선천성) 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다. 이탈리아에서는 다른 역학 연구에 따르면 매우 제한된 수의 사례에서 발생합니다.

CMV는 또한 특정 상황에서 임신 손실을 유발할 수 있습니다.

증상

CMV 감염은 일반적으로 아동기, 청소년기 또는 드물게 성인기에 수축됩니다.

종종 그것은 어떤 장애(증상)도 일으키지 않고 당신이 그것에 감염되었다는 것을 알아차리지 못합니다. 발열, 권태감, 인후통, 림프절 종창이 나타나는 경우 감염을 독감이나 전염성 단핵구증과 혼동하는 경우가 많아 이를 확인하기 위한 검사실 검사는 거의 이뤄지지 않는다.

장애(증상)는 일반적으로 5-10일 동안 지속되지만 유아기 또는 면역 체계가 약화된 경우에는 더 오래 지속될 수 있습니다.

AIDS 또는 중증 암 환자에서 발생하는 CMV 감염은 모든 기관에 영향을 미칠 수 있으며, 특히 호흡 기능 장애를 동반한 폐렴, 시력 장애 망막염 또는 뇌염을 유발할 수 있습니다.

출생 시 존재하는 CMV 감염(선천적)은 매우 다양한 방식으로 나타납니다. 어떤 경우에는 심각한 장애를 일으키지 않지만 가장 심각한 경우에는 심각한 간 기능 손상을 일으킬 수 있습니다(피부 및 피부에 붉은 반점이 있음). 눈과 피부의 황색), 폐(호흡 곤란 및 신체 조직에 필요한 산소량 부족 가능성 있음) 및 신체와 정신의 발달이 지연된 중추 신경계, 경련, 실명 및 귀머거리 .

이러한 증상은 경우에 따라 다르며 장애 또는 생명을 위협하는 합병증의 위험과 함께 일시적이거나 장기간 지속될 수 있습니다.

원인

CMV는 매우 널리 퍼진 바이러스이며 거의 모든 인구가 삶의 어느 단계에서 이 바이러스와 접촉합니다.

첫 번째(일차) 감염 동안 바이러스는 신체의 모든 부분으로 퍼질 수 있으며 타액, 점액, 소변 및 생식기 분비물과 같은 생물학적 체액에 존재할 수 있습니다.

감염은 일반적으로 주로 호흡기에서 침이나 점액 방울의 흡입/섭취를 통해 감염을 운반하는 사람과의 긴밀한 접촉 후 발생하며, 더 드물게는 소변(어린이)과의 접촉을 통해 발생합니다.

대부분의 성인이 면역 체계 덕분에 이미 바이러스로부터 보호되더라도 성병을 배제할 수 없습니다. 감염은 최종적으로 존재를 확인할 수 없는 기증자의 혈액/혈액 제품 수혈 또는 장기 이식 후에 전염될 수 있습니다.

대부분의 경우 현재 "CMV 감염이 있는 사람은 일반적으로 장애가 나타나지 않기 때문에 이를 인식하지 못합니다.

만성 질환, 종양(백혈병), 감염(HIV/AIDS) 또는 약물(면역 억제)로 인한 신체 방어 시스템(면역)의 심각한 저하의 경우 이러한 상황에서 CMV 감염에 대한 감수성이 증가합니다. 많은 장기에 손상을 입히고 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.

임신 중, 출산 시 또는 모유 수유 중 어머니에게서 어린이로 바이러스가 전파될 수 있습니다.

진단

CMV 감염 가능성을 확인(진단)하기 위해서는 일반적으로 혈액 검사가 필요합니다. 이는 특정 질환을 일으키지 않고 건강 검진 중에 쉽게 식별할 수 없기 때문입니다.

실험실 분석을 통해 혈액에서 항-CMV 항체의 존재를 검출하는 것이 가능합니다. 이 항체는 과거에 감염의 경우에는 IgG 클래스인 반면 진행 중인 감염의 경우에는 다음과 같습니다. IgM 클래스.

엄마로부터 아이에게로 전염되는 CMV 감염의 존재가 의심되면 임신 중 또는 출생 시 양수(양수천자에 의해) 또는 신생아의 혈액 및 분비물에서 바이러스 유전 물질을 검색해야 합니다.

면역 체계에 심각한 장애가 있는 사람이나 출생 시 감염이 있는 경우(선천성), 적절한 도구 조사를 통해 망막과 뇌의 손상을 강조할 수 있습니다.

요법

경미한 질병을 일으키는 감염의 경우 항염증제의 도움으로 적절한 휴식을 취하면 충분합니다.

CMV에 대한 특정 치료(치료)는 가장 심각한 상황에서만 필요합니다. 주로 AIDS로 인해 면역 체계가 약화된 사람들, 이식 후 면역억제 요법, 혈액/림프계 암 및 신생아의 경우 감염이 원인입니다. 장기 손상.

헤르페스바이러스 단백질(중합효소)을 특이적으로 방해할 수 있는 CMV에 효과적인 약물이 있으며, 전문의의 적절한 감독하에 일반적으로 또는 국소적으로 투여되어야 합니다.

방지

CMV 감염의 예방은 인구 사이에 감염이 널리 퍼져 있고 장애가 없거나 거의 없는 경우 감염이 확인(진단)되지 않는다는 사실로 인해 극히 어렵습니다.

대부분의 호흡기 매개 바이러스 감염과 마찬가지로 적절한 위생 기준을 준수하고 집에서 휴식을 취하면 특히 열이 있는 경우 특히 어린이 사이에서 CMV의 전파를 제한하는 데 도움이 될 수 있습니다.

AIDS, 장기 이식 또는 혈액/림프계 암에 따른 신체 방어 시스템의 심각한 약화의 경우 CMV에 대한 특정 약물 또는 특정 항체를 사용한 예방 치료(예방)가 필요할 수 있습니다.

이 치료법은 아기에게 전염되는 것을 방지하기 위해 임신 중에 감염에 걸린 여성에게 적용됩니다.

현재 예방 또는 치료 용도로 승인된 백신은 없지만 CMV 감염에 대해 상당한 보호를 제공할 수 있는 백신에 대한 시험이 진행 중입니다.

효과적인 백신의 이용 가능성은 몇 년 내에 인구 간의 바이러스 순환을 제한하여 선천성 감염의 가능성을 줄이고 면역 체계가 비효율적인 사람들에게 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

함께 살기

CMV 감염은 주로 생후 30세에 획득되며 종종 경미한 형태로 나타나며 장애 없이 주요 건강 문제가 아닙니다.

원인을 알 수 없는 열이 있는 어린이는 학교와 집단이 있는 장소에 일시적으로 다니지 않는 것이 좋습니다.

한편, 면역체계에 심각한 장애가 있는 경우(AIDS 환자 또는 혈액암 및 면역세포암, 장기이식 또는 면역억제 치료를 받는 사람) 및 다음과 같은 확인된 경우 감염을 신속하게 예방하고 치료하는 것이 중요합니다. 주요 장애 또는 장기 손상이 있는 경우 출생 시 이미 존재하는 감염(선천성).

모든 임산부는 태아나 어린이에게 전염되는 것을 방지하기 위해 장애가 없는 경우에도 "진행 중인 CMV 감염을 배제하는 검사를 수행하는 것이 좋습니다.

서지

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심층 링크

보건부 및 이탈리아 전염병 및 열대성 질병 학회. 항레트로바이러스 약물 사용 및 HIV-1 감염자의 진단-임상 관리에 대한 이탈리아 지침

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